Côlon – Pratique Côlon Ascendant

PALPATION OSTÉOPATHIQUE

Patient : Décubitus, jambes en triple flexion.

Thérapeute : Debout, à droite du sujet.

Les doigts des deux mains plongent dans la gouttière duodéno-colique droite et palpe le colon ascendant au niveau du flanc droit.

INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS AU TRAITEMENT OSTÉOPATHIQUE*

IndicationsContre-indications
– Douleurs abdominales
– Constipation
– Diarrhée
– Ballonnement		– Méléna*
– Rectorragie*
– Dyschésie*
– Iléus réflexe : arrêt des gaz et des matières
– Ventre de bois 
 
*Listes non-exhaustives

DYSFONCTIONS OSTÉOPATHIQUES

DYSFONCTIONEXPLICATION
Colon ascendant pendulaireLe colon ascendant présente un axe de rotation situé au niveau de l’angle colique droit permettant des mouvements internes et externes.
La mobilité en interne est plus importante que la mobilité en externe limitée par grill costal gauche.
Fascia Toldt rétracté ou relâchéLe fascia de Toldt peut être rétracté ou relâché.
En cas de relâchement, le fascia ne joue plus son rôle de maintien.
En cas de rétractation, le fascia assure un rôle de maintien de manière excessive modifiant la mobilité de l’organe.  

TESTS OSTÉOPATHIQUES

TEST
Test de densitéPatient : Décubitus, jambes en triple flexion.
Thérapeute : Debout, à droite du sujet. Les doigts des deux mains viennent au contact du colon ascendant.

Action : Ce test recherche grâce à une palpation globale des densités ou adhérences.
Correction via technique d’appui-réchauffements, vibrations, recoil.  
Test colon ascendant pendulairePatient : Décubitus, jambes en triple flexion.
Thérapeute : Debout, à droite du sujet. Les doigts des deux mains viennent au contact du bord interne du colon ascendant pour tester le paramètre externe et au niveau du bord externe pour tester le paramètre interne.

Action : Emmener le colon en dedans puis en-dehors (petit mouvement à cause du grill costal gauche).
Évaluer la qualité de mouvement. Interprétation : 2 possibilités :
– Impossibilité de mobiliser le colon : suspicion d’un fascia de Toldt rétracté ;
– Dysfonction pendulaire interne : le mouvement interne est facile, suspicion d’un fascia de Toldt rétracté ou relâché dans sa partie haute.  

Test du fascia de ToldtPatient : Latérocubitus gauche, jambes repliées.
Thérapeute : Debout, derrière le patient. Les deux mains viennent dans la gouttière duodéno-colique droite au niveau du bord interne du colon ascendant.

Action : Test de rebond. Remonter le colon ascendant vers la paroi externe de l’abdomen et relâcher brusquement sans perdre le contact avec l’organe.
Interprétation : 2 possibilités :
– Temps de latence entre le moment où on lâche et où l’on réceptionne de nouveau le colon ascendant : le fascia de Toldt est physiologique ;
– Aucun temps de latence : le colon ascendant « reste » dans les mains, le fascia de Toldt n’assure pas son rôle.  
Test du fascia pré-rénalTechnique à réaliser si le fascia de Toldt est rétracté.  

Patient : Décubitus, jambes repliées.
Thérapeute : Assis à droite du patient. Main gauche sous le dos du patient, pulpes des doigts sur les faces gauches des épineuses lombaires. Main droite sur bord externe du colon ascendant le plus large possible.

Action : Induire un mouvement pendulaire en-dedans et en avant du patient.
Interprétation : 2 possibilités :
– Mouvements des épineuses dans la main lombaire : Test positif, corriger en premier le rein.
– Si pas de mouvement des épineuses dans la main lombaire : Test négatif, le fascia est physiologique.  

CORRECTIONS OSTÉOPATHIQUES

CORRECTIONS
Fascia de Toldt rétractéPatient : Latérocubitus gauche, jambes repliées.
Thérapeute : Debout, derrière le patient. Les deux mains viennent au contact du bord interne du colon ascendant.
Action : Correction par une technique de rebond successifs  
 
Patient : Décubitus, jambes repliées.
Thérapeute : Debout à droite du patient. Main gauche sous le dos du patient, pulpes des doigts sur les faces gauches des épineuses lombaires. Main droite sur bord externe du colon ascendant le plus large possible.
Action : Tracter les épineuses lombaires vers soi pour induire une rotation gauche des lombaires. Emmener le colon en interne. *
Fascia de Toldt relâchéPatient : Latérocubitus gauche, jambes repliées.
Thérapeute : Debout, derrière le patient. Les deux mains viennent au contact du bord interne du colon ascendant.
Action : Correction par une technique de rebond successifs  
 
Colon pendulaireCorriger le fascia de Toldt en premier.  

Patient : Décubitus, jambes en triple flexion.
Thérapeute : Debout, derrière le patient. Les deux mains viennent au contact du bord interne du colon ascendant.
Action : Tracter le colon en externe jusqu’à relâchement des tissus.  
 

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