- Test des arcs
Patient : Debout ou assis les pieds au sol.
Thérapeute : En arrière du sujet.
Action : Poser une main sensitive au niveau du vertex du patient.
Interprétation : En cas d’atteinte pancréatique, le thérapeute ressent que le patient s’enroule en avant jusqu’au niveau diaphragmatique/médiodorsale.
- Écoute abdominale
Patient : Décubitus, jambes en triple flexion.
Thérapeute : Debout à côté du patient.
Action : Poser une main sensitive au niveau du centre de l’abdomen.
Interprétation : En cas d’atteinte pancréatique, le thérapeute ressent que la main sensitive est attirée en postérieur.
- Palpation et test du muscle sphincter de l’ampoule hépatopancréatique (anciennement appelé sphincter d’Oddi)
Repérage du sphincter Selon Jean-Pierre BARRAL : Le sphincter d’Oddi se recherche au niveau du croisement d’une ligne verticale médio-claviculaire et d’une ligne horizontale située 3doigts au-dessus de l’ombilic du patient.
Patient : Décubitus, jambes en triple flexion.
Thérapeute : A droite du patient, à l’aide de l’index (ou index + majeur), repérer le sphincter d’Oddi.
Action : Effectuer un léger appui antéro-postérieur. Évaluer l’état de tension du sphincter.
Interprétation : La palpation fait penser à un grain de riz. La palpation est sensible mais ne doit pas être douloureuse ou trop indurée. Si cas contraire, procéder à une technique de correction des sphincters.
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